06 tình huống mô phỏng về an toàn và tuân thủ

Câu hỏi

Chọn 01 trong 06 tình huống mô phỏng dưới đây. Không bổ sung thông tin của người bệnh hoặc cơ sở y tế có thật. TÌNH HUỐNG 1: HỎI CHATBOT VỀ LIỀU THUỐC Một điều dưỡng nghi ngờ liều thuốc trên y lệnh của người bệnh có suy giảm chức năng thận. Điều dưỡng dán phần bệnh án còn mã người bệnh lên chatbot công cộng, nhận câu trả lời “liều này an toàn” và tiếp tục thực hiện mà không trao đổi với người phụ trách. TÌNH HUỐNG 2: TIN KẾT QUẢ AI ĐỌC CT Người bệnh có triệu chứng kéo dài được chụp CT. Bác sĩ ký nhận xét “không phát hiện bất thường” sau khi xem gợi ý AI nhưng chưa đọc đầy đủ phim; lần rà soát sau phát hiện một tổn thương cần được đánh giá tiếp. Chưa có dữ kiện cho thấy ảnh đã bị chuyển khỏi hệ thống được phê duyệt. TÌNH HUỐNG 3: CHIA SẺ DỮ LIỆU NGHIÊN CỨU Một khoa gửi bộ hồ sơ và ảnh da liễu cho nhóm nghiên cứu bên ngoài. Tệp đã xóa tên nhưng còn ngày sinh, mã khoa, ngày khám, chẩn đoán bệnh hiếm và một số ảnh nhận diện khuôn mặt; người gửi chưa kiểm tra căn cứ xử lý và quy trình phê duyệt chia sẻ. TÌNH HUỐNG 4: CHATBOT ĐƯA HƯỚNG DẪN THAY ĐỔI THUỐC Người bệnh có tiền sử đặt stent mạch vành hỏi chatbot của cơ sở về chuẩn bị làm thủ thuật nha khoa. Chatbot khuyên tự ngừng aspirin và clopidogrel, là thuốc chống kết tập tiểu cầu, mà không chuyển câu hỏi cho người có thẩm quyền chuyên môn duyệt. Người bệnh làm theo và sau đó xuất hiện triệu chứng phải cấp cứu. TÌNH HUỐNG 5: BỎ QUA CẢNH BÁO TƯƠNG TÁC THUỐC Một bác sĩ đã quen đóng nhanh các cảnh báo ít phù hợp trong phần mềm bệnh viện. Khi kê thêm amiodarone cho người bệnh đang dùng warfarin, bác sĩ bỏ qua cảnh báo tương tác mà chưa đánh giá và chưa ghi lý do; sau đó xảy ra biến cố chảy máu cần rà soát. Nhật ký cho thấy cảnh báo đã hiển thị; nhà cung cấp đề nghị nhận toàn bộ nhật ký để hỗ trợ điều tra. TÌNH HUỐNG 6: TIN NHẬN XÉT TỰ ĐỘNG TRÊN ĐIỆN TIM Người bệnh đến khám vì đau ngực; máy điện tim có AI in nhận xét “không có biến đổi cấp tính”. Bác sĩ dùng nhận xét đó làm căn cứ cho về khi chưa hoàn thành đánh giá theo quy trình; người bệnh quay lại vì tình trạng nặng hơn. Chưa rõ máy có gửi bản ghi kèm định danh đến dịch vụ bên ngoài hay không. VIẾT 400–700 TỪ, TRẢ LỜI ĐỦ NĂM CÂU HỎI: 1. Rủi ro chính đối với người bệnh và dữ liệu là gì? Điều gì đã được đề bài xác nhận, điều gì cần xác minh thêm? 2. Ai cần tham gia xử lý theo vai trò chuyên môn, quản lý công cụ và bảo vệ dữ liệu? Nêu ít nhất hai căn cứ pháp lý phù hợp, kèm điều/khoản và đường dẫn nguồn gốc; không tự kết luận mức phạt hoặc trách nhiệm khi chưa đủ dữ kiện. 3. Trình bày ba nhóm riêng: Quy định pháp luật; SOP bắt buộc của bệnh viện; Khuyến cáo thực hành tốt. Vì đề bài chưa cung cấp SOP thực tế, phải ghi rõ nội dung SOP là đề xuất để cơ sở ban hành. 4. Cần làm gì ngay và phòng ngừa tái diễn như thế nào? Nêu người phụ trách. Nếu có nghi ngờ sự cố dữ liệu, phân biệt báo nội bộ ngay với nghĩa vụ thông báo theo Điều 23; không mặc định mọi sự cố đều chịu mốc 72 giờ. 5. Chọn một nguyên tắc WHO phù hợp và giải thích. Nếu liên quan LLM/AI tạo sinh, chọn một rủi ro OWASP 2025 và một biện pháp giảm thiểu; nếu không liên quan, giải thích vì sao không áp dụng máy móc. Không yêu cầu kê đơn, đề xuất liều hoặc thay đổi điều trị cho người bệnh thật. Việc chia nhóm trách nhiệm nhằm lập kế hoạch xử lý, không phải quy kết lỗi cho một cá nhân.